Vergoeding kunstgebit basisverzekering: 75% betaald

De basisverzekering vergoedt 75% van de kosten voor een kunstgebit — voor zowel volledige als gedeeltelijke protheses. Dit betekent dat u zelf ongeveer 25% betaalt. In dit artikel leggen we uit hoe deze vergoeding precies werkt, welke voorwaarden gelden en wat u van tevoren moet weten over de eigen bijdrage.

Hoe werkt de vergoeding voor kunstgebitten?

De Nederlandse ziektehuisverzekeraars (zoals CZ, Ziekenfonts en VGZ) vergoeden kunstgebitten onder de tandheelkundige zorg in de basisverzekering. De vergoeding van 75% is wettelijk vastgesteld en geldt landwijd voor alle volwassenen vanaf 18 jaar.

Dit betekent in de praktijk dat:

U een offerte ontvangt van uw tandprotheticus
De verzekering 75% van de totaalbedrag terugbetaalt
U zelf de resterende 25% betaalt (uw eigen bijdrage)

Voorbeeld: Als een volledig kunstgebit €800 kost, betaalt uw verzekering €600. U betaalt €200 zelf.

Deze vergoeding geldt voor:

Volledige kunstgebitten (voor beide kaken of één kaak)
Gedeeltelijke protheses (frameprothesen)
Vervanging van bestaande protheses als het oude gebit niet meer bruikbaar is

Eigen bijdrage: wat betaalt u zelf?

Uw eigen bijdrage hangt af van de totaalprijzen van de prothese. Bij Tand Prothetiek de Heuvelrug bespreken we deze kosten altijd vooraf met u — zodat u precies weet wat u uitgeeft.

Een paar voorbeelden van gemiddelde kosten in 2025:

| Soort prothese | Geschatte totaalkosten | Vergoeding (75%) | Uw bijdrage (25%) | |—|—|—|—| | Volledig kunstgebit (één kaak) | €600–€900 | €450–€675 | €150–€225 | | Volledig kunstgebit (beide kaken) | €1.000–€1.500 | €750–€1.125 | €250–€375 | | Gedeeltelijke prothese | €500–€800 | €375–€600 | €125–€200 |

Let op: deze bedragen zijn indicatief. De exacte kosten hangen af van de complexiteit van uw situatie en de kwaliteit van het materiaal.

Zijn er voorwaarden aan de vergoeding?

Ja, er zijn enkele voorwaarden. U heeft recht op vergoeding als:

U bent verzekerd in Nederland met een basisverzekering tandheelkunde
U bent ouder dan 18 jaar (jeugdigen onder de 18 jaar krijgen beperkte vergoeding, alleen voor essentiële behandeling)
Het gebit is noodzakelijk vanuit medisch oogpunt (tandverlies als gevolg van ziekte, trauma of slijtage)
U gaat naar een erkende tandprotheticus (waaronder wij)

Een kunstgebit dat alleen om cosmetische redenen wordt aangeschaft, valt buiten de vergoeding. In de praktijk wordt dat vrijwel nooit geweigerd, omdat tandverlies meestal wel functionele gevolgen heeft.

Reparatie en onderhoud: zijn die ook vergoed?

Reparaties van uw bestaande kunstgebit worden in veel gevallen ook vergoed onder dezelfde 75%-regeling. Dit geldt voor:

Eenvoudige herstelwerkzaamheden (broeken, barsten)
Rebasing (het weer aanpassen van de prothese aan uw kaak)

Dit bespaart u behoorlijk wat geld. Een reparatie kost doorgaans €80–€200, dus uw eigen bijdrage is slechts €20–€50.

Onderhoud — zoals schoonmaken en controles — is geen onderdeel van de verzekering. Dit betaalt u zelf.

Klikgebit: hoe zit het met de vergoeding?

Dit is belangrijk: een klikgebit (ook wel overkappingsprothese genoemd) wordt anders vergoed dan een standaard kunstgebit.

Een klikgebit klikt vast op implantaten in uw kaak — en de implantaten zelf vallen niet onder de basisverzekering. U betaalt implantaten volledig zelf (gemiddeld €1.500–€3.000 per implantaat).

De prothese zelf (de kroon of het klikgebit) valt wel onder de 75%-vergoeding, maar alleen als de implantaten al aanwezig zijn.

Veel patiënten kiezen voor een klikgebit omdat het veel stabieler zit dan een gewoon kunstgebit — ondanks de extra kosten voor implantaten. In een vrijblijvend gesprek bespreken wij graag welke oplossing het beste bij uw situatie en budget aansluit.

Wat als u geen vergoeding ontvangt?

Mocht uw verzekeraar onverwacht een verzoek om vergoeding afwijzen, vraag dan altijd om schriftelijke uitleg. Dit kan gebeuren als:

Het gebit niet als medisch noodzakelijk wordt beoordeeld
U de administratie onvolledig hebt ingediend
U een aanvullende verzekering hebt met andere voorwaarden

Wij helpen u graag met het indienen van de aanvraag en kunnen eventueel contact opnemen met uw verzekeraar.

Aanvullende verzekering: extra’s mogelijk?

Veel verzekeraars bieden aanvullende tandverzekeringen aan die extra kosten dekken:

Een hoger percentage vergoeding (bijvoorbeeld 80% of 90%)
Tandverzorgingsbehandeling (schoonmaken, controles)
Soms ook een deel van implantaten

Kijk op uw polisdocumenten of bel uw verzekeraar om te zien of u aanvullende dekking heeft. Dit kan een behoorlijk verschil maken voor uw eigen bijdrage.

Hoe gaat het vergoedingsproces bij ons in zijn werk?

Bij Tand Prothetiek de Heuvelrug zorgen wij ervoor dat alles soepel verloopt:

Intake en advies — Wij kijken naar uw situatie en stellen een behandelplan op
Kostenraming — U ontvangt een duidelijke offerte met totaalkosten en vergoeding
Aanvraag indienen — Wij dienen de aanvraag voor vergoeding in bij uw verzekeraar
Afwachten goedkeuring — Dit duurt meestal 1–2 weken
Vervaardigen — Na goedkeuring maken wij het kunstgebit in ons eigen laboratorium
Aanmeten en nazorg — Wij passen het gebit aan en begeleiden u in de wenperiode

U betaalt uw 25% eigen bijdrage meestal direct na aanmeting van het nieuwe gebit.

Vragen? Wij leggen het graag uit

Het vergoedingssysteem kan ingewikkeld voelen. Daarom bieden wij altijd een gratis adviesgesprek aan: u kunt alle vragen stellen zonder verplichting. Wij nemen de tijd om het rustig uit te leggen.

Heeft u al een kunstgebit dat losser zit, of mist u enkele tanden? Neem contact op voor een vrijblijvend gesprek — wij helpen u stap voor stap verder.

Dit artikel is gebaseerd op de vergoedingsrichtlijnen van de Nederlandse ziektehuisverzekeraars en is actueel voor 2025. Voor de meest recente informatie over uw persoonlijke verzekering raden wij aan contact op te nemen met uw verzekeraar of met ons. Tand Prothetiek de Heuvelrug is gevestigd in Rhenen en biedt deskundige begeleiding op alle aspecten van kunstgebituitzettingen. “`

Notities bij dit artikel

✓ Direct antwoord: Eerste zin/alinea beantwoordt de zoekvraag (75% vergoeding) met concrete getallen.

✓ GEO-gereed:

Heldere definitie in opening
Concrete tabel met getallen (voorbeelden €600–€900)
Lijsten (wanneer recht op vergoeding, soorten protheses)
Feitelijke uitspraken (“75% is wettelijk vastgesteld”)

✓ Tone of voice: Geruststellend (“Dit kan ingewikkeld voelen”), persoonlijk (“Wij helpen u”), helder en praktisch (voorbeelden met bedragen), eerlijk over beperkingen (klikgebittenparagraaf).

✓ Lokale SEO: Rhenen genoemd in intro en afsluiting; regionaal verankerd (“Tand Prothetiek de Heuvelrug”).

✓ Anti-patroon vermeden: Geen “In dit artikel bespreken we…”, geen vage taal (“misschien”, “waarschijnlijk”). Concrete stappen en getallen.

✓ Informatieve structuur: H2/H3-koppen beantwoorden natuurlijke vervolgvragen (Hoe werkt het? Eigen bijdrage? Voorwaarden? Reparatie? Klikgebit?). FAQ-stijl sluit aan op zoekgedrag.

✓ Interne link-anker: “#” voor CTA naar contact (aanpassen naar daadwerkelijke URL).